今年5月，四價(jià)宮頸癌疫苗獲得了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn)，12月8日記者了解到，四價(jià)宮頸癌疫苗已被納入2017年山東省第二類疫苗集中采購(gòu)目錄，這意味著該疫苗不久就能在山東上市了。
前段時(shí)間，省內(nèi)不少城市已上市了二價(jià)宮頸癌疫苗，其獲批年齡是9-25歲，不少超齡女性都在等待四價(jià)宮頸癌疫苗的消息，因?yàn)樗膬r(jià)HPV疫苗將接種年齡為放寬至45歲。鄭州11月份已上市了四價(jià)宮頸癌疫苗，一支的價(jià)格是820元，3支接種完需要花費(fèi)2460元。
12月6日，山東省疾病預(yù)防控制中心在山東省藥品集中采購(gòu)網(wǎng)掛出一則通知，公布2017年山東省第二類疫苗集中采購(gòu)目錄增加品種。記者注意到，在增加的三種疫苗里，就包括四價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）。這意味著，該疫苗即將在山東上市。
“四價(jià)宮頸癌疫苗掛網(wǎng)銷售以后，各縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)可通過(guò)省公共資源交易平臺(tái)自行采購(gòu)。”山東省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理所所長(zhǎng)宋立志說(shuō)，具體接種時(shí)間，還得看各地采購(gòu)到貨時(shí)間。
那么，宮頸癌的疫苗種類都有哪些？
二價(jià)疫苗：針對(duì)HPV16和18亞型，這兩個(gè)亞型是導(dǎo)致宮頸癌的主要亞型，可以覆蓋到70%左右的宮頸癌。
四價(jià)疫苗：在二價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上加了HPV6和11，因?yàn)?和11還導(dǎo)致90%的尖銳濕疣。
九價(jià)疫苗：在四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，再覆蓋了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亞洲人最容易感染的），能預(yù)防90%的宮頸癌。
山東省立醫(yī)院婦科主任李長(zhǎng)忠介紹，HPV即人乳頭瘤病毒，其中有14種HPV類型被列為“高風(fēng)險(xiǎn)”，導(dǎo)致幾乎所有的宮頸癌。其中，兩種風(fēng)險(xiǎn)最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。而HPV疫苗已經(jīng)被證實(shí)是預(yù)防宮頸癌發(fā)生的有效手段，宮頸癌也成為唯一可用疫苗進(jìn)行預(yù)防的癌癥。
“四價(jià)HPV疫苗，除了與二價(jià)疫苗一樣能預(yù)防宮頸癌以外，還能預(yù)防由HPV-6和HPV-11感染導(dǎo)致的生殖器疣。”山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張友忠說(shuō)，目前全球范圍內(nèi)的宮頸癌疫苗有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)三種類型，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒型別。
“HPV 疫苗對(duì)于無(wú)性生活史的女性效果最佳，有性生活后 HPV 感染的機(jī)會(huì)增大，注射疫苗的預(yù)防作用會(huì)降低。”山東省千佛山醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王小元說(shuō)。已婚女性最好先做個(gè)分泌物化驗(yàn)，HPV呈陰性也可接種。
值得注意的是，曾對(duì)HPV疫苗或其任何成分(蛋白質(zhì)、酵母)有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者，不適宜接種HPV疫苗。另外孕婦或計(jì)劃懷孕的女性不適宜接種HPV疫苗，如果接種后發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)停止后續(xù)接種，其他劑次在分娩后繼續(xù)進(jìn)行。
