今年11月11日，城市定制型普惠商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)——齊魯保2022將正式上線。10日上午，濟(jì)南市委市政府新聞發(fā)布會召開，濟(jì)南市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長彭鑫介紹，齊魯保2022按照“政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作、個(gè)人自愿、保本微利”的原則設(shè)計(jì)，是一款緊密銜接基本醫(yī)保的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，主要有以下五方面特點(diǎn)。

　　產(chǎn)品設(shè)計(jì)銜接緊密科學(xué)制定產(chǎn)品方案

　　醫(yī)療保障部門和承保機(jī)構(gòu)抽取濟(jì)南市2019到2021年的基本醫(yī)保歷史數(shù)據(jù)，設(shè)置不同保障責(zé)任、不同起付線和賠付比例等參數(shù)，并在相關(guān)部門協(xié)助指導(dǎo)下，制定了自費(fèi)藥品正面清單、特藥清單等，形成了與基本醫(yī)保緊密銜接、較為科學(xué)的產(chǎn)品方案。

　　參保范圍覆蓋廣泛無需體檢就可參保

　　齊魯保2022突破了傳統(tǒng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保限制，對投保人不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況，無需體檢，帶病也可以參保。只要參加省直或濟(jì)南市基本醫(yī)保的參保人，無論是初生小孩還是耄耋老人，無論是身強(qiáng)體健還是身患疾病，均可以參加齊魯保2022。

　　保障待遇水平相對較高最高可保300萬元

　　齊魯保2022繼續(xù)堅(jiān)持保本微利的原則，參保保費(fèi)最低99元，最高149元，可保障額度達(dá)到300萬元，從醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用、醫(yī)保目錄外藥品費(fèi)用、特藥費(fèi)用多個(gè)維度，進(jìn)行全方位保障。

　　待遇賠付方便快捷享受“一站式”賠付

　　齊魯保2022的賠付系統(tǒng)與基本醫(yī)保的經(jīng)辦系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了無縫銜接，參保人在享受基本醫(yī)保報(bào)銷的同時(shí)，可以同步享受齊魯保2022的“一站式”賠付，出院時(shí)即可實(shí)時(shí)結(jié)算，不需要參保人墊資、跑腿、遞交理賠材料。

　　參保繳費(fèi)形式多樣、方便快捷

　　參保人可以通過齊魯保2022微信公眾號、支付寶等途徑進(jìn)行線上參保，并可以使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶為本人或其近親屬進(jìn)行參保繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶金的家庭共濟(jì)。

　　“齊魯保2022項(xiàng)目發(fā)布后，我們將繼續(xù)協(xié)同做好項(xiàng)目指導(dǎo)及運(yùn)行監(jiān)督工作，確保后續(xù)項(xiàng)目賠付及時(shí)到位，真正發(fā)揮補(bǔ)充保險(xiǎn)保障作用，有效減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高群眾在醫(yī)保領(lǐng)域的獲得感、幸福感!”彭鑫表示。

　　(濟(jì)南時(shí)報(bào)·新黃河客戶端記者趙璐)

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　　省直醫(yī)保參保人與濟(jì)南市參保人同城同待遇

　　濟(jì)南市醫(yī)療保障局待遇保障處處長王波介紹，濟(jì)南市推出的齊魯保2022方案成形后，專家對產(chǎn)品方案進(jìn)行了充分論證，認(rèn)為該產(chǎn)品也符合省直醫(yī)保參保人的需求，可形成與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等政策的有效銜接，發(fā)揮合力減負(fù)作用。

　　考慮到省直參保人大部分也在濟(jì)南居住生活，按照同城同待遇的原則，省直醫(yī)保參保人與濟(jì)南市參保人在投保方式、報(bào)銷流程和保障待遇方面完全相同。