原標題：廢奧巴馬醫(yī)保第一步!特朗普簽行政令可跨州買保險

海外網(wǎng)10月13日電 在國會廢除奧巴馬醫(yī)保的努力失敗后，特朗普試圖通過總統(tǒng)的行政權，來挽救美國的醫(yī)保市場。美國當?shù)貢r間12日，他簽署了行政令，讓民眾能不受奧巴馬醫(yī)保的限制，可單獨購買更便宜的承保范圍有限的保險。

據(jù)路透社及CNN報道，特朗普在記者會上表示：“自我當總統(tǒng)那天開始，我就不斷聽到要廢除奧巴馬醫(yī)保的聲音，現(xiàn)在我們正式開始了這個過程，以一種十分積極的姿態(tài)。”

將奧巴馬醫(yī)保稱為“噩夢”的特朗普說，“新的行政令將指導衛(wèi)生部、勞工部、財政部開始行動，增加競爭，增加選擇，增加更多的低價高品質(zhì)的保險計劃。民眾將會有更好的醫(yī)保。”

特朗普表示：“這是數(shù)百萬美國人都會注冊的東西，他們將十分高興，因為他們有了很好的醫(yī)保計劃。競爭將會十分激烈，保險公司必須要爭取每一個可能投保的客戶。你將以如此低廉的價格獲得如此棒的醫(yī)保。這件事很早之前就應該做了，很早之前就可以做了。”

特朗普形容這個行政令是“讓數(shù)百萬人從奧巴馬醫(yī)保解脫出來的第一步”。他說他沒有放棄讓國會廢除奧巴馬醫(yī)保法的目標。特朗普說：“我們也將強烈施壓國會，完成徹底廢除和取代奧巴馬醫(yī)保法的任務。”

特朗普12日簽署的行政令將允許民眾可以跨州購買保險，能得到價格更好的保險，但承保范圍較奧巴馬醫(yī)保更少，不必須提供奧巴馬醫(yī)保規(guī)定的“10項基本健康保險受益項目”（essential health benefits），包括緊急醫(yī)療服務、婦產(chǎn)科、新生嬰兒、心理健康等。

該行政令還提議擴大“健康給付賬戶”（health reimbursement arrangements)的使用范圍，增加短期醫(yī)保計劃，并希望進行醫(yī)保市場競爭壁壘的相關研究。

不過行政令中所陳述的條款不會立刻開始執(zhí)行，勞工部、財政部和衛(wèi)生部必須要先制定相關規(guī)定，在規(guī)定制定前，上述部門還將聽取公眾意見。

該行政令包括：擴大“協(xié)會醫(yī)保計劃（AHPs）”,允許更多雇主加入；延長短期醫(yī)保計劃的時間至最長一年時間；改革“健康給付賬戶”的固定，讓雇主能在奧巴馬醫(yī)保之外，獲得更多自付額（out-of-pocket）醫(yī)保開銷的補助。

特朗普在簽署命令的時候被幾名共和黨國會議員環(huán)繞，包括共和黨肯塔基州聯(lián)邦參議員保羅。保羅表示，該行政令是“幾十年來最大的醫(yī)保自由市場改革。這項改革如果有效并且順利進行，將允許數(shù)百萬人以低廉價格跨州購買醫(yī)保。”

眾院少數(shù)黨領袖佩洛西表示，她并沒有在這份行政令中看見什么閃光之處，“但我知道，這是對奧巴馬醫(yī)保的顛覆”，她說。

特朗普的這份行政令也可能將遭遇醫(yī)生協(xié)會、消費者團體甚至保險公司的反對。這股勢力也阻撓共和黨人廢除奧巴馬醫(yī)保法。特朗普行政令的批評者表示，如果允許銷售便宜的醫(yī)保計劃，那么隨著時間推移，人們會放棄那些擁有全面服務的昂貴政策，奧巴馬醫(yī)保也會被削弱。

白宮國內(nèi)政策主任布倫伯格（Andrew Bremberg）12日告訴記者，該行政令是必要的，因為奧巴馬醫(yī)保法造成了“成本飆升”。特朗普政府也打算在未來幾個月，在醫(yī)保方面采取更多的行動。

在12日的記者會上還有個小細節(jié)，特朗普在白宮羅斯福會議室演講完畢后，準備轉(zhuǎn)身就離開現(xiàn)場。此時站在一旁的副總統(tǒng)彭斯提醒說：“總統(tǒng)先生，你要簽字。”勞工部部長阿科斯塔也拍了特朗普一下，示意他忘記簽字了。而在場的人也爆發(fā)出笑聲。特朗普這才反應過來，他轉(zhuǎn)頭回來，坐回椅子上。

在場的一名小商業(yè)主開玩笑說：“這是最重要的事。”特朗普開玩笑地說：“哦，我忘了簽字是因為這（奧巴馬醫(yī)保替代方案）花不了什么錢。”事實上，這已經(jīng)是特朗普第三次忘記在行政令上簽字就準備離開了。（編譯/海外網(wǎng) 孫蒙）