查證過(guò)程

新版《美國(guó)居民膳食指南》確實(shí)取消了“每天建議攝入膽固醇不超過(guò)300毫克”的建議，但不應(yīng)對(duì)此誤讀

2015版《美國(guó)居民膳食指南》“關(guān)鍵建議”的部分確實(shí)已經(jīng)沒(méi)有對(duì)膽固醇的限制

《美 國(guó)居民膳食指南》，這是美國(guó)農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部及公共事業(yè)部發(fā)布的權(quán)威膳食指導(dǎo)。最新的2015版本于2016年1月正式發(fā)布。所謂的美國(guó)政府“美國(guó)政府修改 了40年以來(lái)的錯(cuò)誤”，指的是在這份《指南》的“關(guān)鍵建議”（Key Recommendations）上，取消了1977年以來(lái)各版本中都包括的限制攝入膽固醇的提法：在2010年的版本中，這一提法是“每天建議攝入膽固 醇不超過(guò)300毫克”，而在最新的版本的“關(guān)鍵建議”中，確實(shí)已經(jīng)沒(méi)有任何限制了。

但這不 并不代表這份新版《美國(guó)居民膳食指南》就認(rèn)為膽固醇有益無(wú)害�！吨改稀分杏袀�(gè)章節(jié)叫“對(duì)健康飲食模式的深入觀察”（A Closer Look Inside Healthy Eating Patterns），詳細(xì)說(shuō)明了《指南》對(duì)于膽固醇的完整態(tài)度。這里明確指出，“取消每天300毫克的限制不代表建立健康飲食模式時(shí)膽固醇不再重要”，并 且還引用了美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)院（IOM）的建議：“在保持飲食健康的前提下，膽固醇吃得越少越好。”這一章節(jié)還明確提到，通常膽固醇含量高的食物，也含有較高 的飽和脂肪，而在《指南》的“關(guān)鍵建議”中已經(jīng)提到了對(duì)飽和脂肪的攝入量，只要遵循這方面的飲食建議，膽固醇攝入就不會(huì)過(guò)高。

新版《美國(guó)居民膳食指南》明確說(shuō)明“在保持飲食健康的前提下，膽固醇吃得越少越好。”

之 所以做出這樣的改動(dòng)，是因?yàn)樽钚碌尼t(yī)學(xué)研究表明：血液中的膽固醇含量遠(yuǎn)比之前的理解要復(fù)雜得多。委員會(huì)認(rèn)為：攝入膽固醇與心血管疾病之間沒(méi)有證據(jù)表明有 “可預(yù)見(jiàn)的相關(guān)性”。換句話說(shuō)，現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)還說(shuō)不清楚到底人一天攝入多少膽固醇最合適。指南沒(méi)給膽固醇攝入“劃線”更多還是因?yàn)楝F(xiàn)在不清楚線該劃在哪 兒，但依然建議不要攝入過(guò)多的膽固醇。

“好膽固醇”與“壞膽固醇”的區(qū)別也并非不存在了

流傳的微信文章還聲稱，“關(guān)于膽固醇的說(shuō)法是有史以來(lái)最大的醫(yī)學(xué)欺騙！根本就沒(méi)有壞膽固醇這一說(shuō)法。”“專家強(qiáng)調(diào)：根本就沒(méi)有低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇之分，膽固醇在我們體內(nèi)不會(huì)導(dǎo)致任何阻塞。”

這個(gè)說(shuō)法同樣也不正確。

所 謂“壞膽固醇”，指的是“低密度脂蛋白膽固醇”（LDL-C），是最常被提起的健康風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，也是血脂檢測(cè)的重要指標(biāo)。從上世紀(jì)70年代開(kāi)始，就有不少研 究發(fā)現(xiàn)，這個(gè)LDL-C的水平與疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)——這個(gè)指標(biāo)高了，動(dòng)脈硬化、堵塞心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)也變大。與“壞膽固醇”相對(duì)的是“好膽固醇”，即高密度脂蛋 白膽固醇（HDL-C），被認(rèn)為標(biāo)志著較低的健康風(fēng)險(xiǎn)。

最新的醫(yī)學(xué)研究并沒(méi)有推翻“壞膽固醇”與“好膽固醇”的區(qū)分，只是說(shuō)比以往的研究結(jié)果要復(fù)雜而已。哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院關(guān)于膽固醇攝入的介紹中，依然明確聲稱“血流中的膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，對(duì)健康威脅很大”。

一些流傳說(shuō)法聲稱不存在“好膽固醇”與“壞膽固醇”的區(qū)別，這并非醫(yī)學(xué)界主流看法