近日，一篇《長期熬夜玩手機導(dǎo)致矮小癥10歲女孩身高不到1米2》①的報道在社交網(wǎng)絡(luò)流傳。報道稱武漢一位10歲的小女孩，因為身材和同齡人相比較小，去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)患了矮小癥，醫(yī)生給出的病因是“長期熬夜玩手機”。對此，有網(wǎng)友表示，再也不敢熬夜玩手機了。也有網(wǎng)友質(zhì)疑，自己小時候睡眠也不足，后來還是長得很高。熬夜玩手機真的長不高嗎？較真為你查證。
什么是矮小癥？按照醫(yī)學(xué)解釋，矮小癥指的是在相同情況下，兒童的身高比正常的同種族、同年齡、同性別人群的身高均值低2個以上標(biāo)準(zhǔn)差或者處于第3百分位（相當(dāng)于比97%的人矮）以下。一般情況下，矮小癥的確定是通過測量骨齡來進行的，骨齡就是比較青少年兒童的骨骼發(fā)育水平與骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)而計算出來的發(fā)育年齡，它可以反映出骨的成熟程度，在外觀上最直接的體現(xiàn)就是兒童的身高。②
身高未達(dá)-2SD一欄的可能就是矮小癥，點擊圖片可放大很多原因?qū)е聝和加邪“Y，例如生長激素異常、特發(fā)性矮小、體質(zhì)性青春期延遲、甲狀腺功能減低以及染色體等疾病。根據(jù)國內(nèi)外的研究，生長激素的缺乏是其中最主要的原因。生長激素是由腦垂體分泌的一種肽類激素，它主要作用于肝臟，然后產(chǎn)生胰島素樣生長因子，該因子對人體的很多組織都有刺激生長的效果，最主要的還是促進骨骼生長③。如果生長激素缺乏，對青少年兒童來說，最直接的后果就是變成“小蘿卜頭”。
在最近的一篇研究論文中，南京醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)生對2132名來自他們下屬兒童醫(yī)院的矮小癥患兒進行分析，發(fā)現(xiàn)由生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥患兒比例達(dá)到51.78%，其中完全性缺乏占15.20%，部分性缺乏占36.59%。④
2132例矮小癥患兒病例中51.78%是因為生長激素不足（GHD: Growth Hormone Deficiency）回頭看這篇報道，醫(yī)生先測算骨齡，發(fā)現(xiàn)小女孩的骨齡落后同齡人兩年，因而確診患有矮小癥，在排除染色體等其他異常后，認(rèn)為矮小癥很可能是由生長激素部分缺乏所致。這是一個很正常的診斷。
那生長激素部分缺乏，與熬夜玩手機的關(guān)系又是什么呢？
導(dǎo)致生長激素分泌不足的原因有很多，最常見的就是腦垂體先天發(fā)育不足，無法產(chǎn)生身體正常生長所需的生長激素。除此之外，長期睡眠不足也會抑制生長激素的分泌。早在1968年，相關(guān)研究就已經(jīng)證明，雖然生長激素24小時都在分泌，但在人的睡眠狀態(tài)和清醒狀態(tài)卻不一樣。生長激素以脈沖的形式進行分泌，研究發(fā)現(xiàn)，它分泌的極值（最大量）出現(xiàn)在人入睡的一小時后，分泌量在13至72ng/ml之間⑤。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)人體50%的生長激素都是在人深度睡眠的時候進行的⑥。如果一個人在正常應(yīng)該睡覺的時候熬了一整夜，幾乎看不到生長激素比較大的釋放。
腦垂體分泌生長激素，然后通過肝臟作用于骨骼生長從這個角度來看，對于快速長身體的兒童來說，如果睡眠不足，直接會導(dǎo)致生長激素分泌不足，從而影響到自身骨骼的發(fā)育。不過，這樣的推論存在一個前提，那就是“經(jīng)常熬夜不睡”，因為一兩天睡眠不足雖然也會造成激素分泌不足，但只要作息變得規(guī)律，激素水平很快就會調(diào)整過來。只有經(jīng)常熬夜，缺乏睡眠的兒童才會真正感覺到生長激素的不足帶來的影響。⑦
所以醫(yī)生根據(jù)小女孩長期熬夜玩手機的經(jīng)歷來判斷生長激素分泌不足，最終導(dǎo)致矮小癥，是有依據(jù)的。
除了熬夜不睡外，睡眠質(zhì)量也會影響生長激素的分泌，最典型的例子就是，存在呼吸障礙的人由于在睡眠過程中會感到不適，所以會自動轉(zhuǎn)化為淺睡眠，結(jié)果使得深度睡眠變得更加碎片化，最后生長激素的分泌也會大打折扣。⑧
長期慢性的睡眠不足不僅會導(dǎo)致兒童生長激素分泌不足，影響個頭的生長，而且也會使其他激素的分泌發(fā)生紊亂，身體機能出現(xiàn)變化。這些其他激素包括調(diào)節(jié)饑餓和食欲的胰島素以及皮質(zhì)醇。青少年兒童如果長時間沒有充足的就會出現(xiàn)不正常胰島素水平，最后導(dǎo)致糖尿病以及體重控制的問題。最近的研究也證實了這一點，和有充足睡眠的兒童相比，睡眠不足的兒童有更大的風(fēng)險變得肥胖。⑨
另外值得一提的是，除了生長激素分泌不足外，性早熟也會引發(fā)矮小癥。同樣發(fā)生在湖北，另外一個小女孩因為從小身高正常，近兩年卻停止生長，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)自己得了矮小癥，而罪魁禍?zhǔn)拙谷皇腔瘖y品。原來，小女孩在媽媽的影響下，很早就開始使用化妝品，但是由于這些化妝品含有激素，長期接觸后會導(dǎo)致性早熟。醫(yī)生檢測骨齡發(fā)現(xiàn)，13歲的小女孩骨齡已經(jīng)在16歲，“骨骺已接近閉合，幾乎沒有再長高的機會。”⑩
“熬夜玩手機長不高”是一個很有可能發(fā)生的事實，問題不在手機，而是在熬夜——睡眠長期不足會導(dǎo)致生長激素缺乏，最后影響身體骨骼的發(fā)育。然而考慮到手機越來越成為兒童熬夜的原因，家長對于兒童手機確實應(yīng)該更加重視了。
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