原標(biāo)題:全球僅25例!福州罕見“鏡面人”,肺癌手術(shù)顛倒做,差點難住醫(yī)生
福州的林女士查出了肺癌和常人不一樣的是
她的五臟六腑全都反著長這在人群中發(fā)生的幾率,僅200萬分之一
習(xí)慣了正常人器臟的醫(yī)生就怕動錯手術(shù),提前推演了好多遍,才成功為她動了手術(shù)。
37歲的林女士一直過著“顛倒”的人生——她的五臟六腑全反著長,就像是正常人照鏡子,位置與常人相反,醫(yī)學(xué)上稱為“鏡面人”。最近,她被查出肺癌,在福建協(xié)和醫(yī)院,醫(yī)生顛倒思維,為她做了胸腔鏡手術(shù)。
“鏡面人”的五臟六腑全反著長,就像是正常人照鏡子
文獻報道顯示,“鏡面人”發(fā)生的幾率僅為200萬分之一,“鏡面人”合并肺癌更加罕見,全球僅發(fā)現(xiàn)25例,其中,僅4例接受了胸腔鏡治療。
林女士在福州工作,她告訴醫(yī)生,小學(xué)時,她就知道自己和別人不一樣,體檢時,她去照X光,當(dāng)時,醫(yī)生一看儀器顯示屏,發(fā)現(xiàn)心臟怎么在右邊,以為是惡作劇,就提醒她不要背對著醫(yī)生,但仔細檢查后,醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn),她竟是個“鏡面人”,心臟就長在右邊,其他內(nèi)臟也長反了。
正常人的臟器
林女士的臟器
“鏡面人”爬山、跑步、生子 從未感到異樣
雖是鏡面人,但她從未感覺到異樣,經(jīng)常爬山、跑步,照樣結(jié)婚生子。她說,家族里只有自己是鏡面人,父母和其他親人都是正常的,孩子也很正常。
但一年前,她遇到了麻煩事,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的右下肺有個磨玻璃樣的結(jié)節(jié),約0.7*0.9厘米,很可能是肺癌。觀察了近一年,也吃了半個月藥,結(jié)節(jié)沒有明顯變化,醫(yī)生建議她做個微創(chuàng)手術(shù)。
陳椿團隊給林女士做手術(shù)
右肺緊挨著心臟 手術(shù)難度大
給“鏡面人”做手術(shù),很棘手。該院副院長、胸外科主任陳椿從醫(yī)31年,第一次遇到“鏡面人”。他說,林女士是右肺下葉癌,對于正常人來講,右肺下葉癌手術(shù)相對簡單,因為右肺不靠近心臟。可林女士的右肺與左肺的生理解剖結(jié)構(gòu)與正常人完全相反,右肺緊挨著心臟和重要血管,手術(shù)難度相當(dāng)大。
而且,這個小結(jié)節(jié)長在肺葉中段,僅切除小結(jié)節(jié)不能解決問題,必須切除肺段。為避免開胸手術(shù)的創(chuàng)傷、出血量大等風(fēng)險,他決定采取單孔胸腔鏡手術(shù)。
手術(shù)前,為了避免“雷區(qū)”,陳椿將手術(shù)步驟一遍遍在心中做推演,確保不會因為習(xí)慣問題犯錯。術(shù)中,他采用逆向思維,按左肺的結(jié)構(gòu)切除了右肺的結(jié)節(jié)。僅60分鐘,肺段手術(shù)順利完成,和正;颊叩氖中g(shù)時間無異。術(shù)后,林女士恢復(fù)良好,僅3天就達到了出院條件。
鏡面人生理功能與常人無異
陳教授說,“鏡面人”是一種罕見的先天性畸形,目前病因還沒科學(xué)定論,可能與基因突變有關(guān),也可能是胚胎發(fā)育過程中,與染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。
雖然林女士的內(nèi)臟全部錯位,但只是位置發(fā)生變化,相互間的關(guān)系并未改變,因此,生理功能與正常人一樣,對健康沒太大影響,生活也和普通人沒有差別。但一旦患病,醫(yī)生如果照常規(guī)判斷,極有可能誤診。
他提醒,市民要定期體檢,對自己的身體狀況要有基本的認(rèn)知,如有像“鏡面人”這樣特殊的生理結(jié)構(gòu),發(fā)生疾病時應(yīng)及早告知醫(yī)生,以免發(fā)生誤診、漏診而延誤治療。
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