今年5月份閉幕的2015年全國卒中大會中提出了今年和未來一段時間的工作重心，即積極探索實施我國卒中中心建設，探索和實施多學科協作合作的工作模式，提高腦卒中的救治率、降低致殘率和死亡率。

　　國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅在6月22-23日由國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會主辦、上海長海醫(yī)院（第二軍醫(yī)大學附屬第一醫(yī)院）承辦的中國卒中中心建設工作會議中介紹，截止目前國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工作委員會已經在全國建立了覆蓋31個省自治區(qū)直轄市的306個腦卒中篩查與防治基地，指導實施400余萬例人群的腦卒中高危篩查和探索工作。

　　衛(wèi)計委腦卒中防治工作委員會推廣腦卒中防治多學科聯合模式，探索以病人為中心，多學科聯合的腦卒中規(guī)范化救治模式。以期為我國慢性病防治探索出一條“防治結合”的綜合防治之路。

　　針對卒中中心建設工作的開展，郭燕紅提出了以下三個方面的建議。

　　第一，充分認識腦卒中防治工作的重要性、緊迫性和重要意義。慢性病已經成為我國影響居民健康、威脅人群生命的重要原因，郭燕紅指出，開展卒中中心建設，對其他慢性病的防治工作起到了非常好的示范作用，對我國提升居民的健康水平具有重要意義。一方面這項工作是深化醫(yī)改的工作要求，腦卒中高危人群篩查和干預項目是醫(yī)改重大專項，直接造福于廣大民眾；另一方面卒中中心建設是構建分級診療服務模式的突破口和平臺，實施以慢病為切入點和突破口的分級診療模式，實現基層首診、雙向轉診、急慢診治，上下聯動的格局，促進優(yōu)質資源下沉，促進以疾病為中心的防治結合和診療模式的改革。因而卒中中心的建設不僅僅是一項工作，也是實現健康中國、深化醫(yī)改的重要的平臺。

　　第二，各級衛(wèi)生行政部門和管理機構要重視和支持卒中中心的建設工作。郭燕紅認為卒中中心的建設工作是對疾病綜合性診療模式的探索，可以提高療效，縮短病程，降低費用，和諧醫(yī)患，以及降低疾病的死亡率。多學科聯合的綜合診療模式，已經成為目前以及未來診療模式的發(fā)展方向，而卒中中心的建設特別強調多學科的交叉與融合，實現以病人為中心的整體化診療，不僅可以發(fā)揮各學科的優(yōu)勢，而且能夠實現1+1大于2的效果，提升醫(yī)療優(yōu)勢資源的利用效率，彌補了單一診療的局限性，大幅度提升診療效果和質量。所以，郭燕紅呼吁各級衛(wèi)生行政管理部門要重視和支持卒中中心建設的工作，積極參與進來。

　　第三是各級醫(yī)療機構要充分認識這項工作的重要意義，主動探索，為其他疾病的診療模式改革趟出一條路子。

　　卒中中心的建設涉及到神經外科和外科、影像、康復護理等各學科建設，多學科、多專業(yè)的聯合，所以卒中中心的建設也是一個組織管理、協調的工作。如何把各學科人員的績效與原有科室的收入脫鉤？如何診療的質量指標、效率指標、群眾滿意度來掛鉤？這需要協調各有關方面的資源，能夠在組織管理、工作流程、工作制度、績效考核、質量考核等各方面來統一調整和改革。這對于醫(yī)院管理和學科能力的提升，補足短板、達到最好的效益和效果具有非常重要的意義。所以把卒中中心的建設組織好、落實好，也為能其他疾病的多學科聯合模式趟出一條路子。

　　最后，郭燕紅強調，腦卒中是一個整體系統的疾病，需要從整體、系統的觀念來認識。針對心腦血管病等慢性病的診療特點，各相關科室臨床醫(yī)務人員應當積極開展學科間合作，加強規(guī)范化的診斷、治療、早期康復及隨訪干預等專業(yè)的實踐，切實提升卒中病人急性期救治成功率，不斷提高相關臨床專業(yè)技術水平。

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