《大話西游》中，星爺曾在劍刃前聲淚俱下地表示：“如果上天可以給我一個機會再來一次的話，我會……”但若將這句網(wǎng)紅臺詞的前提換成健康，省略號之后，那可能就真的沒有然后了。

　　早知道、早一點就好、早干嘛去了？大概是病患在接到診斷結(jié)果那一紙“判決”時內(nèi)心閃過的種種“假如”，大概也是腫瘤醫(yī)生時常聽見的懊悔。

　　醫(yī)生特別清楚對于腫瘤患者而言，“早”意味著什么——治愈的機會、更好的療效、更長的生存期、更高的生活質(zhì)量，以及更少的花費。而這些，不應(yīng)成為只有醫(yī)生才懂得，患病后才曉得的常識。

　　“因此，像這樣和你們面對面聊健康，在以后應(yīng)該要成為市場買菜一樣平常，繳水電費一樣必要。”北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委副書記、胸外科主任醫(yī)師楊躍教授1月20日在甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心講座時對居民們說。甘家口社區(qū)是“2016北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院城市癌癥早診早治項目”以及“海淀區(qū)腫瘤防治能力提升行動計劃”的首站，就此開啟了“三甲醫(yī)院+社區(qū)落地”的區(qū)域化防癌實踐，讓海淀居民未來或可享受到北大腫瘤醫(yī)院專家團的常態(tài)化健康教育。

　　作為肺癌防治領(lǐng)域權(quán)威專家、科普大咖，楊躍為此次講座準(zhǔn)備了一個PPT，還起了一個特別生動和接地氣兒的題目，曰：《胸外科醫(yī)生的“肺腑之言”》。

　　和“肺腑”打了幾十年交道，楊躍并沒有在片子里講肺具體是什么樣的一個構(gòu)造，也沒有放血淋淋的手術(shù)圖，唯有一個關(guān)鍵字貫穿始終——早！

　　“肺癌早期不一定都表現(xiàn)為咳嗽，但如果久咳不愈，或咳出的痰里帶有血色或血絲，或咳的時候胸部有隱隱痛感，對于這些情況我們必須高度重視。”

　　“肺癌早期往往不易察覺，但如果你總覺得胸部某個地方不舒服，持續(xù)有段時間了，就要高度警惕了。注意！是固定一個部位哦，要是一會兒這疼一會兒那疼的，趕緊上心內(nèi)科瞧瞧去。”

　　“高危人群定期查體是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的重要方式，建議進行低劑量螺旋CT篩查。”

　　楊躍一連指出與早期肺癌相關(guān)的幾個信息點。他還強調(diào)，相比于“無知”，他認(rèn)為“偽知”更可怕，更坑人。比如關(guān)于低劑量螺旋CT篩查肺癌，常常會聽到這樣的言論：照CT會得白血�。簧渚�致癌，本來沒肺癌，查查就得癌了，都是CT害的……如患者輕信了諸如此類的“防癌謠言”和誤區(qū)，而貽誤了最佳發(fā)現(xiàn)和治療時機，實在可惜，更加可氣！

　　“對于大家的擔(dān)心，我想講兩個例子。一位是我隨訪了28年的肺癌患者，男的，內(nèi)蒙人，術(shù)后的頭一年他每三個月就要拍一次CT，注意還不是低劑量呢，就是常規(guī)劑量。后來半年拍一次，再后來一年拍一次，到現(xiàn)在堅持了28年，人家沒得白血病呀，肺癌也沒復(fù)發(fā)，活得好好的。”在講座現(xiàn)場，楊躍開始以“例”服人。

　　“第二位是32歲的女性肺癌患者，很年輕吧，怎么就得肺癌了呢？32歲，可煙齡卻有十年之久！她是在體檢時發(fā)現(xiàn)的征兆，萬幸發(fā)現(xiàn)的早，做了根治手術(shù)，又可以活蹦亂跳了現(xiàn)在。”楊躍反復(fù)強調(diào)早診早治的重要性。

　　在一名胸外科大夫眼里，與謠言一樣招之反感的還有煙草！

　　“在座的不少老北京吧？《老炮兒》都看了嗎？好看吧？我也覺得挺好看的，拍的特別接地氣兒。但作為一位胸外科大夫，這《老炮兒》看的我很別扭啊，因為片子里甭管男的女的老的少的都在吸煙，這是非�？膳碌氖�。你想啊，這要是從小炮兒吸到老炮兒時，患肺癌的風(fēng)險得高出至少十倍！”

　　楊躍和居民聊起電影《老炮兒》，不過他的PPT還沒來得及更新，用的還是影壇一姐鞏俐那張被奉為經(jīng)典撫媚的吸煙劇照，但在此，是絕對的反面教材。

　　“如今得肺癌的女性不少，年輕的也不少，大家可以觀察一下身邊吸煙的女性是不是越來越多了？也有女性患者問我，楊主任，我不吸煙啊，為什么還會得肺癌？這時我會問她，您愛人或家人吸煙嗎？我得到的答案幾乎是肯定的！”

　　談及女性肺癌患者，楊躍不免憐香惜玉起來，他提出，除了吸煙和二手煙，女性朋友們還要多注意廚房油煙等室內(nèi)外空氣，而女老師們因長期接觸粉塵，也要多注意自身呼吸道和肺部的健康。（跑題一下：暖男的即視感油然而生有沒有！）

　　此外，在北京談肺癌的防治，還有總也繞不開的霧霾。楊躍也有講到，但并沒有濃墨重彩般大談特談，總之：同呼吸共命運，反正咱都在吸，這里有家有業(yè)，咱撇不下也拋不開，密云空氣好，但不能都住過去啊，所以，咱們強調(diào)的是如何在“可控因素”內(nèi)，比如通過健康的生活方式去改善和提升咱們的底子。

　　在他看來，健康教育“教”什么，怎么“教”，是需要醫(yī)生不斷思考和調(diào)整的大課題。在這個過程中，要懂得因人而異和因材施教，但無論怎么“教”，都應(yīng)盡量避免去“嚇唬人”和“惡心人”，不能為博眼球嘩眾取寵，違背健康背后的醫(yī)學(xué)邏輯和嚴(yán)謹(jǐn)。

　　健康教育就是持續(xù)地把有利于健康、能夠幫助百姓預(yù)防疾病、以及正確引導(dǎo)如何在患病早期及時就診或用藥的常識交還給百姓。在強調(diào)預(yù)防勝于治療的當(dāng)下，腫瘤防治常識的普及任重而道遠。在全科醫(yī)學(xué)尚未健全，家庭醫(yī)生尚未普及的當(dāng)下，誰來科普？誰最靠譜？大醫(yī)院大醫(yī)生此時責(zé)無旁貸

　　因為，不論是愛情，還是健康，都不能等到真正失去時，才追悔莫及……

　　專家簡介：

　　楊躍：主任醫(yī)師，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外二科主任，北京大學(xué)胸外科學(xué)系副主任，兼任北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委副書記。為國家科技部專家?guī)斐蓡T，2015年被英國卡迪夫大學(xué)授予“名譽教授”稱號。兼任中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會營養(yǎng)學(xué)組副組長、北京醫(yī)學(xué)會胸外科學(xué)會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)會肺癌學(xué)組委員等職。研究領(lǐng)域主要涉及肺癌的診斷與治療及肺癌相關(guān)的分子機制研究。

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