女生穿高跟鞋走路稍不注意就可能“崴腳”,男生進(jìn)行打籃球、踢足球等體育運(yùn)動時“崴腳”也很常見。一不小心“崴了腳”,大部分人會甩一甩、扭一扭踝關(guān)節(jié),或是用手按揉扭傷部位,北京世紀(jì)壇醫(yī)院骨外科彭立彬副主任醫(yī)師表示,這樣的做法并不完全正確。
“崴腳”后可嘗試著活動,但切勿過度嘗試,以免加劇損傷。彭立彬介紹:“正確的做法是,先輕度活動以判定是否受到影響。若活動受到一定影響,需要立即制動,即停止任何運(yùn)動,使用夾板、護(hù)踝將其固定,并對局部進(jìn)行冰敷,切忌熱敷。需強(qiáng)調(diào)的是,冰敷在急性損傷期間起著至關(guān)重要的作用。隨后,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。”
“崴腳”還可能“崴”出另一種情況——可明顯看出脫位。“此時,周圍如果有懂醫(yī)的人可為患者簡單復(fù)位”。彭立彬說,“復(fù)位的主要目的是,部分損傷情況,如踝關(guān)節(jié)損傷,很可能對血管神經(jīng)造成威脅。若血管神經(jīng)長時間被擠壓,會造成皮膚壞死或血管神經(jīng)重度損傷,具有不可逆的危害性。”
他介紹,踝關(guān)節(jié)損傷大多屬于韌帶損傷,若不及時制動,韌帶張力會隨之降低,如同皮筋斷了一般。若不加以注意,韌帶張力的穩(wěn)定性會隨之受到一定影響。對于愛穿高跟鞋的女生來說,經(jīng)常扭傷可能會形成習(xí)慣性扭傷,韌帶張力會減弱,從而也降低了對膝關(guān)節(jié)的保護(hù)作用;嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)治療,將韌帶張力重新建立。
需注意的是,膝關(guān)節(jié)的反復(fù)扭傷也會對關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生不良影響,隨著年齡的增長,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也將會提高。
對于習(xí)慣性扭傷患者,彭立彬建議,在扭傷期間,需要佩戴護(hù)膝加以防護(hù)。因護(hù)膝具有保護(hù)軟組織、兩側(cè)的十字韌帶、副韌帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)及半月軟骨緩沖關(guān)節(jié)受力的作用。此外,還可預(yù)防膝關(guān)節(jié)過度運(yùn)動、扭轉(zhuǎn)。
部分患者在膝關(guān)節(jié)受傷后拍X光片,并未發(fā)現(xiàn)骨折。對此,彭立彬說:“這種情況下,除骨折外,很可能有韌帶損傷、前后交叉韌帶、半月板以及關(guān)節(jié)軟骨的損傷,而以上部位的損傷,X光片是不具備查出異常功能的,需進(jìn)一步做核磁共振檢查。”他最后強(qiáng)調(diào),對于關(guān)節(jié)損傷,莫要掉以輕心,以免貽誤病情,錯過最佳治療時機(jī)。
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