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科普貼|骨折愈合中 千萬(wàn)別亂動(dòng)

文章來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)
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發(fā)布時(shí)間:2017-07-14 16:35:48

  “傷筋動(dòng)骨一百天”這個(gè)老說(shuō)法現(xiàn)在還靠譜嗎?“骨折愈合要遵循人體自我修復(fù)的自然規(guī)律,加之,各人骨結(jié)構(gòu)不同、骨折類型不同,因此恢復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短并無(wú)確切時(shí)間。骨是一種具有獨(dú)特結(jié)構(gòu)的高密度結(jié)締組織,在結(jié)構(gòu)上主要分為皮質(zhì)骨、松質(zhì)骨。松質(zhì)骨骨折愈合需要30天左右,而皮質(zhì)骨發(fā)生骨折后愈合則需要30天以上。”北京世紀(jì)壇醫(yī)院骨外科副主任丁立祥副教授告訴尋醫(yī)問(wèn)藥編輯,“隨著年齡的增長(zhǎng),骨折的愈合速度也會(huì)隨之減慢。”

  骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分發(fā)生斷裂被稱為骨折。骨折好發(fā)于兒童、老人和女性人群。發(fā)生骨折后,治療主要分為復(fù)位、固定、功能鍛煉三大環(huán)節(jié),最終目的是使受傷肢體能夠最大限度的恢復(fù)功能。部分病情較輕的患者通過(guò)打石膏等外固定方式即可恢復(fù);病情較重則需使用石膏、鋼板、螺絲釘?shù)裙ぞ,通過(guò)內(nèi)外固定聯(lián)合的方式達(dá)到愈合目的。

  “即便實(shí)施了內(nèi)外固定,也不能保證傷處能夠永久性固定,因?yàn)槭嘀委煶跗谑腔谀[脹面積來(lái)進(jìn)行固定的,后期若患處消腫,石膏的松動(dòng)有可能使骨頭移位。比如,踝關(guān)節(jié)骨折患者愈合效果若不佳,很可能損傷受傷關(guān)節(jié),后期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等系列疾病,嚴(yán)重者需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)柔和手術(shù)緩解癥狀。”丁立祥強(qiáng)調(diào),“因此,拆除石膏后,也要接受拍片檢查,確定是否出現(xiàn)移位現(xiàn)象,以便及時(shí)治療。”

  怕移位是不是就干脆別動(dòng)了?對(duì)此,丁立祥表示,骨折愈合過(guò)程中,不動(dòng)是不行的;亂動(dòng),是萬(wàn)萬(wàn)不行的。

  由于缺乏對(duì)疾病知識(shí)的科學(xué)認(rèn)知,臨床當(dāng)中的確不乏骨折二次傷害后再來(lái)就診患者。“在骨折復(fù)位固定康復(fù)早期如果不加注意,或下地行動(dòng)過(guò)量,或盲目按摩,或聽(tīng)信偏方,都可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。比如活動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致股骨頭全部斷開(kāi),甚至發(fā)生股骨頸骨折,后期很可能發(fā)展為股骨頭壞死,最終只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。”丁立祥說(shuō)。

  骨折后的部位會(huì)出現(xiàn)腫脹、皮下淤血的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)影響部分行動(dòng)功能,不能活動(dòng)不能打彎。“任何外傷,超出一般跌打損傷的疼痛范圍,就應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。”丁立祥強(qiáng)調(diào),一旦貽誤,很可能進(jìn)一步加劇骨折錯(cuò)位情況,錯(cuò)過(guò)保守治療的最佳時(shí)機(jī)。

  對(duì)因骨質(zhì)疏松而發(fā)生骨折的老年人,會(huì)對(duì)其椎體注入骨水泥,起到支撐作用。有些患者覺(jué)得注入骨水泥后不痛了,是不是就可以活動(dòng)?其實(shí)不然,暫時(shí)無(wú)痛感是注入骨水泥后的效果,患處其實(shí)并未完全愈合,這種情況下如果活動(dòng),往往會(huì)造成骨折再次發(fā)生。

  老百姓常說(shuō)“吃啥補(bǔ)啥”,丁立祥告訴尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)編輯,這個(gè)說(shuō)法并不完全正確。骨折患者,尤其是老年患者,需使用促進(jìn)骨折愈合藥物,如維生素D3+鈣片,促進(jìn)成骨生長(zhǎng)、愈合。骨頭湯中雖含有活性成分,但終究沒(méi)有藥物效果直接。

  專家介紹:

  丁立祥:主任醫(yī)師,副教授,博士后,碩士生導(dǎo)師,現(xiàn)任北京世紀(jì)壇醫(yī)院骨外科副主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京骨科分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京骨科分會(huì)骨腫瘤學(xué)組委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合委員會(huì)脊柱委員會(huì)委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肉瘤專業(yè)委員會(huì)委員。

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