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生活提示|透析患者飲食要低脂低鈉限鉀限磷

文章來源:尋醫(yī)問藥網(wǎng)
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發(fā)布時(shí)間:2017-07-20 10:23:04

  “良好的飲食對(duì)于延長(zhǎng)透析病人的生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥均有重要意義?茖W(xué)的飲食等于是在延長(zhǎng)生命,長(zhǎng)期攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良和不加限制的飲食都會(huì)損害殘余的腎功能。”北京積水潭醫(yī)院回龍觀院營(yíng)養(yǎng)科周新營(yíng)養(yǎng)師在健康講座上說。

  “透析患者要保證每天攝入足夠的熱量,應(yīng)食用優(yōu)質(zhì)高蛋白食物,同時(shí)采取低脂飲食,限鉀限磷,限鈉限水,適量補(bǔ)充水溶性維生素。”周新介紹,攝入熱量的多少因人而異,年齡、性別、身高、體重等都是影響因素,一般情況下,熱量攝入為30-35千卡/天/公斤。透析患者應(yīng)根據(jù)自身的情況攝入適當(dāng)且充足的熱量,如果熱量攝入過少會(huì)導(dǎo)致肌肉衰弱無力,人會(huì)感到虛弱和疲憊,體重逐漸減少,從而引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。

  周新強(qiáng)調(diào),透析患者應(yīng)盡量少吃雜豆、堅(jiān)果等食物,以減少不優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。少吃包裝食品、加工食品,少喝各種飲料,盡量少用調(diào)料并減少食品添加劑中鉀、鈉、磷的攝入。日常烹調(diào)應(yīng)多用蒸、煮、做湯的方法做菜,少用煎、炸、烤的烹調(diào)方法。

  泡水去皮,就不用“怕”鉀了

  鉀廣泛存在于各種食物中,且多葉蔬菜和水果中較多。例如:香蕉、榴蓮、奇異果、橘類、果汁、水果罐頭的湯汁、葡萄干、杏脯、話梅、奶粉、奶片、芝士、毛 豆、香腸、豬肉干、魚松、小魚干等都含有大量的鉀。

  那么問題來了,這么多食物都含有鉀,透析患者該怎么吃?講座上,周新分享了一個(gè)去除食物中鉀的小妙招。針對(duì)鉀易溶于水的特性,可以在烹飪前將蔬菜浸泡半小時(shí)以上或水煮3分鐘,有效減少食物中鉀的含量。另外,根莖類蔬菜瓜果應(yīng)去皮,切成薄片,用水浸泡幾小時(shí)且中間不斷換水再食用,這樣也可以有效去除食物中所含的鉀。

  周新強(qiáng)調(diào),透析患者應(yīng)限制青菜的攝入量,每天500g蔬菜足矣,水果每天1個(gè)(200g)不可多吃。因湯汁中富含大量的食物精華,建議透析患者不要喝菜湯、肉湯、火鍋湯及果汁,對(duì)各種調(diào)味料的使用也要嚴(yán)格限制,少吃方便食品、加工食品、腌制食品等。

  限鈉≠限鹽,警惕肉眼看不見的“鹽”

  水腫、血壓較高者要限制鈉的攝入。限鈉不等于限鹽,但需要警惕肉眼看不見的“鹽”。生活中有許多食物含有大量的鈉,例如: 1個(gè)咸蛋=4g鹽,一根廣味香腸=3g鹽,5ml醬油=1g鹽 。

  周新介紹,有許多生活小竅門都可以限制鈉的攝入。例如: 炒菜時(shí)最后放鹽,使用各種醬類調(diào)味品來減少食鹽的使用。少吃香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、番茄醬、豆腐干等加工及腌制食品和罐頭,盡量選用天然食品自己加工。

  外出就餐時(shí),在餐桌上放碗水,將菜在水碗里涮一涮再吃,烹調(diào)上多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、檸檬等食物進(jìn)行調(diào)味,這樣不僅增加食物可口度又減少食鹽的使用量。

  棄蛋黃吃蛋白,透析患者要警惕高磷食物!

  磷一般與蛋白質(zhì)共存,含蛋白質(zhì)豐富的食物含磷也豐富。方便食品,如香腸、可樂等都添加了磷酸鹽。另外,肉類、奶類、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類、全谷類、堅(jiān) 果、口蘑、汽水、酵母粉等都屬于高磷(磷含量>300mg/100g)食物。

  周新指出,透析患者因腎衰竭不能將磷排出體外,易發(fā)生高磷血癥,患者應(yīng) 盡量少吃堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、蝦米、豆類等含磷高的食物?梢远嗍秤孟穸、胡蘿卜、蘋果、梨、粉絲、涼粉等這些低磷食物。煮雞蛋時(shí),可以棄蛋黃吃蛋白。

  周新強(qiáng)調(diào),為了提高生活質(zhì)量,透析患者要做到:少量多餐,定時(shí)進(jìn)食;食物種類豐富,搭配合理;避免辛辣、刺激性食物;保證膳食纖維的攝入,養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。

  講座中,周新還特別為非糖尿病透析患者推薦了健康食譜,供大家參考!

  非糖尿病透析患者一日食譜:(身高163cm,凈體重71kg,BMT26)

  早餐:花卷(富強(qiáng)粉75g)

     涼拌胡蘿卜芹菜(芹菜50g,胡蘿卜25g)

     牛奶250ml

     雞蛋45g

  午餐:米飯(稻米75g)

     肉片白菜粉絲(豬里脊50g,大白菜150g,粉絲20g,烹調(diào)油10g)

     小蔥拌豆腐(南豆腐100g,小蔥15g,香油3g)

  晚餐:包子(富強(qiáng)粉75g,圓白菜100g,烹調(diào)油6g)

     柿子椒土豆片(土豆75g,柿子椒50g,烹調(diào)油9g)

     蒸肉末冬瓜(豬里脊50g,冬瓜100g,烹調(diào)油5g)

  加餐:梨200g

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