“中午吃什么？”

　　“霾這么大！當(dāng)然是外賣和快餐最配哦！掛完電話，美食已上路！約嗎？”

　　足不出戶就可盡享舌尖上的美味，這樣的生活是不是悠哉美哉？！打住吧！北大人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)醫(yī)師王勃詩可說啦，快餐食品多為高熱量、高脂肪、高蛋白飲食，其中含有大量反式脂肪酸、膽固醇等，長期食用，當(dāng)心高脂血癥“不約而來”！

　　據(jù)介紹，血脂主要成分是膽固醇、甘油三酯等，其在血液中的水平升高即表現(xiàn)為高脂血癥。高血脂被稱“百病之源”，是導(dǎo)致冠心病、心絞痛和高血壓等多種心血管疾病的高危因素。

　　“高脂血癥總的病因?qū)W基礎(chǔ)是血脂代謝異常，而飲食是影響體內(nèi)血脂代謝的重要因素。‘吃什么’和‘吃多少’都會影響血脂代謝。”王勃詩介紹。

　　因此，吃”對于高脂血癥患者來說是一門學(xué)問和“功課”。

　　吃什么、吃多少？先看看食物的營養(yǎng)成分

　　飲食療法可以說是最“不花錢”的治療方法，不過也很有講究。什么能吃、能否多吃都要注意，須根據(jù)營養(yǎng)成分與血脂的關(guān)系，選擇適合的食物及量。

　　王勃詩指出，單不飽和脂肪酸與血脂代謝呈正相關(guān)關(guān)系，橄欖油、茶油里邊含有大量單不飽和脂肪酸，高脂血癥患者多吃有好處。

　　多不飽和脂肪酸主要指亞油酸、亞麻酸等產(chǎn)熱脂肪酸，它的產(chǎn)熱量占人體總熱量需求的16%-20%，會使膽固醇水平降低17.6%-20.0%，心血管病的危險性降低16%-34%。

　　多不飽和脂肪酸主要來自于深海魚、堅果等。王勃詩建議，海魚每周要吃到3次，而堅果類含熱卡比較高，對于要限制總熱量和控制體重的病人來說還是需要慎重考慮。大豆油、玉米油、葵花籽油、小麥胚芽油等也含多不飽和脂肪酸，可列入食用名單。

　　膳食纖維與血脂代謝呈正相關(guān)關(guān)系，可溶性膳食纖維比不溶性膳食纖維作用更強(qiáng)，主要來自于大麥、燕麥、豆類、水果等，建議正常成年人一天吃25-30毫克膳食纖維。

　　維生素C屬于水溶性維生素，可以促進(jìn)膽固醇降解，增加體內(nèi)膠原合成，防止脂質(zhì)過氧化。主要來自于新鮮蔬菜水果，高脂血癥患者可以常規(guī)補(bǔ)充水溶性維生素。

　　而維生素E屬于脂溶性維生素，利于膽固醇的轉(zhuǎn)運和排泄，主要來自于堅果類、動物內(nèi)臟等。但維生素E過多易在體內(nèi)儲存，所以不建議每天進(jìn)補(bǔ)。

　　礦物質(zhì)中的鎂對心血管有保護(hù)作用，可以降膽固醇，降低冠狀動脈張力，增加冠狀動脈血流量。

　　王勃詩總結(jié)說，有高脂血癥患者的家庭，三餐的正確打開方式應(yīng)是：多吃玉米、蕎面、燕麥等粗糧；烹調(diào)用油多采用豆油、玉米油、葵花籽油、芝麻油、橄欖油等；每天應(yīng)保證攝入水果蔬菜1斤，脫脂牛奶及奶制品1袋，豆類、堅果各一把，還要多吃魚蝦。

　　此外，三餐需要特別注意的是烹調(diào)油的選用，王勃詩強(qiáng)調(diào)，含多不飽和脂肪酸的大豆油、玉米油、葵花籽油、小麥胚芽油等，適合燉煮菜，用來炒菜的話盡量別冒煙；油酸含量最豐富的花生油、米糠油、芝麻油、菜籽油等，可用來炒菜、但最好別用來油炸�；ㄉ�油要優(yōu)先選優(yōu)質(zhì)壓榨油。

　　單不飽和脂肪酸含量特別多的橄欖油、茶籽油等，耐熱性比大豆油更好，氧化危險也比較小，所以可以選擇性的用來炒菜、燉菜。但橄欖油分不同等級，市面上進(jìn)口橄欖油的摻假現(xiàn)象相當(dāng)常見，購買時切不要貪便宜，最好吃富有橄欖油清香的高級初榨橄欖油，或者吃國產(chǎn)茶籽油。

　　“家庭用油最好是在三類的不同油脂中替換，無論選擇哪一種，都要記得，每日用量是25-30克/人。”王勃詩如是表示。

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　　王勃詩還給出了一些超市挑選食品的技巧，尤其是燕麥、餅干等日常生活用品。燕麥片、燕麥粉、燕麥面包、燕麥餅干等都是常見的燕麥產(chǎn)品，王勃詩說，燕麥?zhǔn)称愤x購首先要看原料，純燕麥片的為最佳，其他以小麥、大米、玉米為主要谷物的較次之。

　　“配料要盡量越少越好，加了奶精的最好別選。”王勃詩說，所謂“奶精”，就是氫化植物油（植脂末）、糊精（淀粉水解物）、酪蛋白酸鈉、奶油香精、乳化劑、抗結(jié)劑等成分的混合物，熱量比淀粉還要高。“別看它顏色白白的，奶香濃濃的，其實和牛奶沒什么關(guān)系，營養(yǎng)價值更是差之萬里。”

　　餅干要先看標(biāo)簽，所含谷物主要是粗糧或豆類。如果添加了精白粉，就算甜感不太強(qiáng)烈，熱卡也很高。餅干含有油脂，要選用植物油脂的，如果出現(xiàn)“起酥油”、“植物奶油”、“精練植物油”等特別迷惑人的字眼，要慎重選擇。

　　“用一塊白色面巾紙包住餅干，用重物壓上，過10分鐘看看紙上有多少油脂，就可以自我鑒定餅干的脂肪含量。”王勃詩支招，如果面巾紙浸透里，那說明餅干里脂肪含量超標(biāo)，建議不要食用。

　　另外，餅干會有香草口味、水果口味等各種口味，它們不是真正來自于水果，而是兌了一些植物化學(xué)物質(zhì)，如果添加了木糖醇、阿斯巴甜等代糖產(chǎn)品，孕婦和小孩盡量不要吃。　

　　醫(yī)師簡介：

　　王勃詩：北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)醫(yī)師，擅長慢性非傳染性疾病的營養(yǎng)診斷與治療，血液病的營養(yǎng)篩查和飲食指導(dǎo)。 

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