在現(xiàn)代人的審美觀中，“前凸后翹”是衡量女性魅力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。乳房不僅是女人第二性征的標(biāo)志，更是女性美的最佳體現(xiàn)。因此，部分女性因先天性畸形或獲得性（后天）因素導(dǎo)致胸部受損后，往往遭受身心上的雙重打擊。

　　萬(wàn)幸的是，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，缺失的乳房可通過(guò)再造技術(shù)獲得“重生”，北京大學(xué)人民醫(yī)院整形美容外科主任穆蘭教授表示，乳房再造能夠修補(bǔ)女性身心的“殘缺”。

　　穆蘭介紹，導(dǎo)致乳房缺失的原因之一——乳腺癌，是獲得性因素所致乳房缺失的主因，需要女性高度重視。據(jù)了解，目前我國(guó)乳腺癌發(fā)病率占全球總發(fā)病率的15%，已位居女性惡性腫瘤首位，且呈年輕化趨勢(shì)。

　　那么，哪些人容易患乳腺癌？穆蘭介紹，患病人群以40-49歲女性居多，高危人群如：月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚者；單身、晚婚晚育、少生、生后無(wú)哺乳者；有乳腺癌家族史，如母親、姐妹、姑姨等曾患乳腺癌；患有乳腺增生（不典型增生、乳頭狀瘤病）等。另外，不良生活方式、肥胖等也是乳腺癌的高危因素。

　　如果在乳房可觸摸到無(wú)痛性、單個(gè)、邊緣模糊、活動(dòng)度小的腫塊；乳頭溢液（黑灰色、深綠色或血性樣）、內(nèi)陷；乳房現(xiàn)皮疹，皮膚紅腫發(fā)癢，出現(xiàn)橘皮樣變化……都是乳腺癌的典型表現(xiàn)。

　　穆蘭說(shuō)，也有一些患者沒(méi)有上述癥狀，也無(wú)周身不適，僅以腋窩淋巴結(jié)或其他遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移為首發(fā)臨床表現(xiàn)，這種是隱形乳腺癌。一般情況下，隱形乳癌的腫塊較小，多在1cm以下，部分僅能在鏡下檢查發(fā)現(xiàn)。轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng)迅速，明顯大于原發(fā)灶。但隱形乳腺癌并不多見(jiàn)，往往容易被患者忽略。因此，女性應(yīng)養(yǎng)成檢查乳房習(xí)慣，也不要忘記注意乳房周圍，尤其是腋下的變化。

　　如果不幸錯(cuò)過(guò)這些早期癥狀，已經(jīng)患上了乳腺癌，可通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行根治，可能就需要進(jìn)行局部乳房切除或是全切除，雖然療效顯著，卻也留下了“缺憾”。此時(shí)，根據(jù)個(gè)體情況選擇即時(shí)乳房再造或是延時(shí)再造，是最佳的彌補(bǔ)手段。

　　乳房再造分為假體植入再造和自體皮瓣移植再造，其中，自體皮瓣再造即從受術(shù)者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚，利用脂肪和肌肉造成新的乳房，能達(dá)到最佳效果。

　　“腹橫行腹直肌肌皮瓣再造乳房是較為常用的。”穆蘭表示，該方法再造的乳房體積大，不需要假體，同時(shí)也能達(dá)到腹部減肥的雙重效果，特別適合中年、腹部已有彭隆的患者，在美國(guó)被稱為乳房再造的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。

　　此外，背闊肌肌皮瓣和臀大肌肌皮瓣也是再造常用的組織材料來(lái)源，背闊肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移再造乳房操作較簡(jiǎn)單，再造后的乳房易成活，手術(shù)相對(duì)安全可靠。但缺點(diǎn)包括產(chǎn)生新的胸部瘢痕和背部供區(qū)瘢痕，同時(shí)從背部轉(zhuǎn)移的自體組織量往往不夠，多需要肌皮瓣下植入假體。

　　臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移再造乳房，因瓣供區(qū)傷口隱蔽，且肌組織豐富，適用于腹部組織量不夠，或不愿意在腹部、背部留下疤痕的患者。但需要依賴顯微外科手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

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　　盡管乳房缺失后可以再造，但畢竟是要“動(dòng)刀子”的事，因此，女性在日常生活中應(yīng)該規(guī)律鍛煉、保持體型、限制飲酒等，可以降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。穆蘭教授建議從以下幾個(gè)方面進(jìn)行乳腺癌預(yù)防。

　　運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)鍛煉有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)持每次鍛煉半小時(shí)，每周至少保證四次，可以達(dá)到效果。此外，體能鍛煉能保持能量均衡，促進(jìn)新陳代謝和胰島素調(diào)控，保持女性年輕的身材與美貌，還助于降低癌細(xì)胞的產(chǎn)生和擴(kuò)散。

　　吃得對(duì)。青春期少女不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，成年后保持平穩(wěn)的體重，平時(shí)不過(guò)量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食，少食腌、熏、炸、烤食品。多吃天然食用菌、高蛋白質(zhì)魚類、新鮮水果、十字花科蔬菜、未經(jīng)加工的粗糧谷類這五種食物。

　　不熬夜。據(jù)悉，每天睡眠不足6小時(shí)的女性患乳腺癌的幾率明顯高于睡眠時(shí)間較多的人。

　　壓力調(diào)節(jié)。偶爾有些心理壓力很正常，但長(zhǎng)時(shí)間過(guò)重心理壓力會(huì)影響健康，會(huì)引發(fā)生理上的內(nèi)分泌失調(diào)，不利于應(yīng)對(duì)癌癥。尤其是上班族需要注意調(diào)節(jié)。

　　戒煙限酒。吸煙大大增加女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，酒精會(huì)影響肝功能，降低雌性激素的新陳代謝，每天喝1-2杯酒會(huì)增加乳腺癌患病率。

　　但穆蘭提醒公眾，如果被確認(rèn)擁有乳腺癌遺傳基因，則需要采取服用藥物等其他的預(yù)防措施，如果患癌風(fēng)險(xiǎn)較高，可以考慮乳腺切除術(shù)。

　　專家介紹：

　　穆蘭：主任醫(yī)師，教授。現(xiàn)任北京大學(xué)人民醫(yī)院整形美容外科主任，學(xué)科帶頭人。擅長(zhǎng)乳腺腫瘤術(shù)后重建與修復(fù)，乳房縮小整形，乳房松垂矯正，自體脂肪注射隆乳，假體植入隆乳等。北京大學(xué)人民醫(yī)院整形美容外科是國(guó)內(nèi)第一家集診斷、治療、研究為一體的乳腺疾病綜合診療中心。

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