談到艾滋病,有的人第一反應(yīng)就是害怕,甚至特別恐懼,面對(duì)“可傳染”的字眼,恨不得拉起一道隔離防線。
“其實(shí),艾滋病主要傳播途徑只有血液傳播、母嬰傳播、性傳播三種方式,平時(shí)與艾滋病患者共用游泳池、共用餐具、共用馬桶、握手擁抱甚至蚊蟲叮咬都不會(huì)被傳染,我們應(yīng)該善待、理解、關(guān)愛(ài)艾滋病患者。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師趙宇在健康講座上說(shuō)。
趙宇介紹,艾滋病是一種獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),是由人體免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的。HIV病毒存在于血液、精液、唾液、淚液、乳汁、腦髓液、宮頸分泌物、腦組織、淋巴結(jié)中。雖然不會(huì)輕易被感染艾滋病病毒,不過(guò)也需要對(duì)高危因素做好防范。
尚無(wú)特效藥,避免不健康性行為和輸血感染!
艾滋病病毒分為HIV-1型和HIV-2型,HIV-1是引起艾滋病感染的主要分型,HIV-2型在西非洲呈地方性流行趨勢(shì)。據(jù)悉,每1ml血液中含有18000個(gè)HIV-1病毒,1ml精液中含有11000個(gè)HIV-1病毒,1ml陰道液中含有7000個(gè)HIV-1病毒,1ml羊水中含有4000個(gè)HIV-1病毒,而1ml唾液中僅含有1個(gè)HIV-1病毒。
因此,血液安全、性行為、母嬰遺傳等都是需要高度注意的,趙宇強(qiáng)調(diào),與他人共用注射器等醫(yī)療器械,接受未經(jīng)篩查的輸血、器官或組織移植等都有可能感染艾滋病病毒;患有艾滋病的母親也會(huì)通過(guò)孕期、分娩、母乳喂養(yǎng)的方式把病毒傳給孩子。
目前尚沒(méi)有治療艾滋病的特效藥物,也沒(méi)有可用的預(yù)苗,最好的辦法就是預(yù)防、預(yù)防、再預(yù)防!對(duì)于一些高危人群:男同性戀及雙性戀、靜脈吸毒者、血友病患者、多次接受輸血及血制品者等,要注意定期篩查。如果發(fā)現(xiàn)異常,可去醫(yī)院服用阻斷類藥物,防止被感染。
預(yù)防艾滋病則應(yīng)該做到潔身自愛(ài),保持忠貞單一的性關(guān)系,發(fā)生危險(xiǎn)性行為時(shí)正確使用避孕套,及時(shí)治療性病。不使用未經(jīng)檢測(cè)的血液及血液制品,不吸毒,不與別人共用針具等。
HIV病毒怕熱、怕消毒劑,注意消毒!
趙宇介紹,HIV病毒在室溫液體環(huán)境下可存活15天以上,但對(duì)熱很敏感,56℃環(huán)境下,30分鐘就可以失去感染性,100℃環(huán)境下,20分鐘就被滅活。HIV病毒對(duì)消毒劑等也相當(dāng)敏感,0.2%次氯酸鈉、0.1%家用漂白粉、0.1%戊二醛、0.5%乙基苯基聚乙二醇、0.5%多聚甲醇等,5分鐘就可以殺死HIV病毒。
所以,家中有艾滋病患者的,可以將其物品進(jìn)行高溫消毒或使用消毒劑進(jìn)行處理,這樣都可以有效殺死病毒。
但HIV病毒對(duì)冷不敏感,將HIV病毒保存于-70℃的35%山梨醇或50%胎牛血清(FBS)中可存活3個(gè)月以上,另外,HIV病毒對(duì)紫外線或γ射線也不敏感。
中老年人、青年學(xué)生疫情明顯上升
中國(guó)經(jīng)過(guò)多年的艾滋病疫情防控,全國(guó)疫情整體保持低流行狀態(tài),但部分地區(qū)流行程度較高,其流行特點(diǎn)呈現(xiàn)出:吸毒和經(jīng)母嬰傳播降至較低水平,經(jīng)性傳播成為主要傳播途徑;各地流行模式存在差異,中老年人、青年學(xué)生等重點(diǎn)人群疫情上升明顯;存活的感染者和病人數(shù)明顯增多,發(fā)病人數(shù)增加。
艾滋病威脅著個(gè)人和家庭的幸福,也影響著社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定,防治艾滋病是全社會(huì)共同的責(zé)任。為加強(qiáng)艾滋病防治工作,維護(hù)正常經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序,遏制艾滋病流行蔓延,我國(guó)政府還出臺(tái)了預(yù)防艾滋病“四免一關(guān)懷”政策。
1.對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病人員,免費(fèi)提供抗病毒藥物;
2.在全國(guó)范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員,免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè);
3.為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑;
4.對(duì)艾滋病病的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用;
5.將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開(kāi)展生產(chǎn)活動(dòng),增加收入。加強(qiáng)艾滋病防治知識(shí)的宣傳,避免對(duì)艾滋病感染者和病人的歧視。
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1.急性期
大部分病人在艾滋病感染初期,沒(méi)有任何癥狀。但有一部分病人在感染數(shù)天至3個(gè)月后,有流行性感冒或傳染性單核細(xì)胞增多癥的癥狀。如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、嘔吐、腹瀉、喉痛等,一般在艾滋病感染后2-8周出皮疹,血中出現(xiàn)艾滋病毒抗體。最長(zhǎng)約半年后出現(xiàn)抗體。
2.無(wú)癥狀感染期
在急性期后,沒(méi)有臨床癥狀,但體內(nèi)有艾滋病毒,又稱為艾滋病潛伏期。此后8年內(nèi)將有50%的人發(fā)展為艾滋病。有報(bào)告稱,1-7年內(nèi)從感染病毒到發(fā)病,其比例依次為1.5%、5%、15%、25%、30%、40%,兒童艾滋病潛伏期短,平均為12個(gè)月。這時(shí)用很敏感的方法檢測(cè)艾滋病感染者漿中的病毒核醒量,可預(yù)測(cè)5年內(nèi)發(fā)病的幾率。
3.艾滋病前期
無(wú)癥狀感染期后,出現(xiàn)明顯的與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,有人稱之為艾滋病相關(guān)綜合征,也有人稱之為持續(xù)性全身性淋巴腺病。主要表現(xiàn)在,持續(xù)性的淋巴腺腫大,開(kāi)始于頸部,其次為腋、腹股溝淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上淋巴結(jié)腫大者,體重減輕10%以上。周期性發(fā)熱(38攝氏度左右),常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗,發(fā)生單純皰疹病毒、白色念球菌(屬真菌類)等各種感染。
4.艾滋病期
由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞,各種致命機(jī)會(huì)感染腫瘤等極易發(fā)生。病變可表現(xiàn)在肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者,平均存活期限為9個(gè)月。肺部病變約半數(shù)的艾滋病患者是以肺部癥狀為初期表現(xiàn)的。最常見(jiàn)的是卡氏肺囊蟲肺炎,患者表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽等。此外,還會(huì)發(fā)生巨細(xì)胞病毒性肺炎、結(jié)核桿菌肺炎、細(xì)菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等。
專家介紹:
趙宇:北京宣武醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)感染性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的診治。
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